Комаров Илья Александрович
Системная красная волчанка - это хроническое аутоиммунное заболевание, высокая активность которого приводит к развитию поражений различных тканей и органов, а также способствует ранней инвалидизации больных. Большинство препаратов, применяемых для лечения системной красной волчанки, не имеют данного показания согласно инструкции по медицинскому применению. В то же время появление инновационного генно-инженерного биологического препарата белимумаб (Бенлиста®) для лечения системной красной волчанки, как одной из наиболее тяжелых заболеваний соединительной ткани, способствовало возможности получения такими пациентами высокоэффективной таргетной терапии, которая воздействует на один из основных путей патогенеза. Белимумаб, являясь инновационным и оригинальным препаратом, имеет относительно высокую стоимость, что в условиях ограниченности бюджетных средств обуславливает необходимость проведения фармакоэкономической оценки совместного применения данного препарата со стандартной терапией в сравнении с использованием только стандартной терапии. В ходе настоящего исследования было показано, что применение белимумаба в комплексе со стандартной терапией у пациентов с системной красной волчанкой требует дополнительных затрат в сравнении с только стандартной терапией. Также, одновременно было отмечено, что высокая эффективность белимумаба приводит к снижению прямых затрат на лечение осложнений системной красной волчанки (сердечно-сосудистых, кожных и легочных), а также сокращению затрат на оказание стационарной медицинской помощи. Сравнительный анализ показал, что стоимость годового курса лечения белимумабом сопоставима с соответствующими затратами других генно-инженерных биологических препаратов, уже включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при ревматологических заболеваниях, в частности при ревматоидном артрите, что может быть также учтено при формировании политики льготного лекарственного обеспечения пациентов с системной красной волчанкой.
Несмотря на достижения в диагностике и лечении, в настоящее время рак молочной железы (РМЖ) является наиболее распространенным онкологическим заболеванием у женщин и одной из наиболее частых причин смерти. В странах Западной Европы и Северной Америки заболевание является ведущей причиной смерти женщин 35-54 лет (20%), а после 55 лет - второй после сердечно-сосудистых заболеваний. Заболеваемость РМЖ увеличивается с возрастом, начиная с 40 лет, и достигает пика в 60-65 лет. Целью исследования было определить с точки зрения фармакоэкономического анализа преимущественную схему лечения (Кадсила, лапатиниб+капецитабин, трастузумаб+капецитабин, капецитабин),используемую в лечении РМЖ у больных с HER2+ формой заболевания,на основании сравнения соотношения между затратами и эффективностью, безопасностью и качеством жизни. Применение Кадсилы в лечении РМЖ у больных с HER2+ формой заболевания позволило достичь наибольших значений добавленных лет жизни и наибольших значений добавленных лет качественной жизни в сравнении с применением схем лечения лапатиниб+капецитабин, трастузумаб+капецитабин или капецитабин. Согласно результатам анализа «затраты-эффективность» и анализа «затраты-полезность» было установлено, что по сравнению со схемами лечения с использованием ЛС лапатиниб+капецитабин, ЛС трастузумаб+капецитабин и ЛС капецитабин терапия ЛС Кадсила требует больших средств для достижения LYG и QALY, соответственно. Инкрементальные коэффициенты в обоих анализах превышают порог готовности платить для РФ.
Системная красная волчанка (СКВ) представляет собой аутоиммунное заболевание, патогенез которого связан с гиперпродукцией антител к различным ядерным антигенам, что приводит к различным поражениям тканей и органов. СКВ является высоко затратной нозологией, так как требует постоянного медикаментозного лечения, а также диагностики состояния здоровья больного с помощью дорогостоящих лабораторных и инструментальных методов. Согласно проведенным в США эпидемиологическим исследованиям заболеваемость СКВ составляет от 20 до 70 человек на 100 тысяч человек. Как следствие, рост заболеваемости приводит к увеличению затрат и нагрузки на бюджет здравоохранения. В связи с этим целесообразным является проведение анализа схем лечения пациентов с СКВ для оценки, как клинической эффективности, так и экономической составляющей для определения наиболее рациональной терапии с точки зрения фармакоэкономики. Стандартная терапия лечения больных СКВ представлена большой группой препаратов, часть из которых применяется по незарегистрированным (off-label) показаниям. Впервые за последние 50 лет был разработан препарат для лечения СКВ белимумаб, который был одобрен Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA). Таким образом, представляет интерес фармакоэкономическая оценка применения белимумаба в сравнении с используемой стандартной терапией. Белимумаб обладает таргетным действием в отношении связывания и снижения активности B- лимфоцитарного стимулятора (BLyS), который отвечает за повышение «выживаемости» аутоантитело-продуцирующих В-клеток, таким образом, затрагивая одну из ветвей патогенеза СКВ.
Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди всех онкологических заболеваний у женщин и является одной из главных причин женской смертности во всем мире, в том числе и в нашей стране. По данным ВОЗ, в мире наблюдается и проходит лечение более 11 млн женщин с диагнозом РМЖ. Каждый год регистрируется около 1 млн 200 тысяч новых случаев заболевания, и погибает более 500 тысяч женщин, а также прогнозируется рост числа заболевших до 1,45 млн. Целью исследования было определить с точки зрения фармакоэкономического анализа преимущественную схему лечения (пертузумаб +трастузумаб+доцетаксел или плацебо+трастузумаб+доцетаксел), используемую в лечении HER2+ метастатического рака молочной железы (мРМЖ), на основании сравнения соотношения между затратами и эффективностью, безопасностью и качеством жизни. По результатам анализа «затраты-эффективность» было установлено, что коэффициенты «затраты-эффективность» (критерий эффективности - добавленные годы жизни, LYG) были равны следующим значениям (временной горизонт исследования 25 лет): 1 823 530 руб. в группе пертузумаб+трастузумаб+доцетаксел и 587 120 руб. в группе плацебо+трастузумаб+доцетаксел. Значение инкрементального коэффициента «затраты-эффективность» для сравниваемых технологий здравоохранения составило 8 150 535 руб./ LYG. По результатам анализа «затраты-полезность» установили, что коэффициенты «затраты-полезность» (критерий полезности - добавленные годы жизни с учетом ее качества, QALY) составили (временной горизонт исследования – 25 лет): 2 716 738 руб. в группе пертузумаб+трастузумаб+доцетаксел и 908 787 руб. в группе плацебо+трастузумаб+доцетаксел. Значение инкрементального коэффициента «затраты-полезность» для сравниваемых технологий здравоохранения составило 10 187 748 руб./ QALY. По результатам анализа «влияния на бюджет» было установлено, что для схемы терапии ЛС Перьета+трастузумаб+доцетаксел разница в требуемых бюджетных средствах составила 5 711 668 руб. в сравнении со схемой лечения плацебо+трастузумаб+доцетаксел из расчета на лечение одного пациента с РМЖ (временной горизонт исследования – 25 лет).
Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) составляет около 2-10% от числа лимфатических опухолей, частота в Западной Европе и Скандинавии составляет 0.5/100 000 населения. Большинство случаев МКЛ - агрессивные лимфомы, при этом общая выживаемость больных составляет порядка 3-5 лет, а заболевание характеризуется коротким временем до прогрессирования. Целью исследования было определить с точки зрения фармакоэкономического анализа преимущественную схему лечения - ибрутиниб или темсиролимус, используемую в лечении МКЛ, на основании сравнения соотношения между затратами и эффективностью, безопасностью и качеством жизни. Согласно результатам анализа «затраты-эффективность» установлено, что при сравнении схемы лечения с использованием темсиролимуса со схемой с использованием ибрутиниба терапия ибрутинибом характеризуется меньшими затратами за единицу эффективности при анализе с позиции таких критериев эффективности, как добавленные годы жизни и добавленные годы жизни с учетом их качества. При этом по результатам анализа «влияния на бюджет» установлено, что терапия ибрутинибом приводит к экономии бюджетных средств.
Цель: проведение фармакоэкономического анализа «влияния на бюджет» при использовании кветиапина, арипипразола или оланзапина при лечении на протяжении одного года трех групп пациентов, находящихся в следующих состояний в структуре БАР: умеренные и тяжелые маниакальные эпизоды, тяжелые эпизоды депрессии и состояние ремиссии.
Цель: выполнить анализ эффективности использования белимумаба, добавленного к стандартной терапии, в сравнении с применением только стандартной терапии у больных системной красной волчанкой (СКВ).
Цель: проведение анализа современного лекарственного обеспечения пациентов с БАР в условиях российского здравоохранения.
В данной статье представлен обзор основных выступлений на IX Национальном Конгрессе с международным участием «Развитие фармакоэкономики и фармакоэпидемиологии в Российской Федерации», г.Уфа,16-17 марта 2015
Цель исследования – проведение фармакоэкономического анализа «влияния на бюджет» при использовании кветиапина, арипипразола или оланзапина при лечении на протяжении одного года следующих состояний в структуре БАР из расчета на одного пациента: умеренные и тяжелые маниакальные эпизоды, тяжелые эпизоды депрессии и состояние ремиссии.
В данной статье представлен обзор основных выступлений и образовательных семинаров, проводившихся в рамках 17-го ежегодного Европейского Конгресса Международного Общества Фармакоэкономических Исследований (ISPOR).
Цель исследования – проведение анализа современного лекарственного обеспечения пациентов с БАР в условиях российского здравоохранения.
Цель исследования – проведение анализа современного лекарственного обеспечения пациентов с БАР в условиях российского здравоохранения.
Цель исследования – проведение фармакоэкономического анализа «влияния на бюджет» при использовании кветиапина, арипипразола или оланзапина при лечении на протяжении одного года следующих состояний в структуре БАР из расчета на одного пациента: умеренные и тяжелые маниакальные эпизоды, тяжелые эпизоды депрессии и состояние ремиссии.
Системная красная волчанка (СКВ) представляет собой аутоиммунное заболевание, патогенез которого связан с гиперпродукцией антител к различным ядерным антигенам, что приводит к различным поражениям тканей и органов. СКВ является высоко затратной нозологией, так как требует постоянного медикаментозного лечения, а также диагностики состояния здоровья больного с помощью дорогостоящих лабораторных и инструментальных методов. Согласно проведенным в США эпидемиологическим исследованиям заболеваемость СКВ составляет от 20 до 70 человек на 100 тысяч человек. Как следствие, рост заболеваемости приводит к увеличению затрат и нагрузки на бюджет здравоохранения. В связи с этим целесообразным является проведение анализа схем лечения пациентов с СКВ для оценки, как клинической эффективности, так и экономической составляющей для определения наиболее рациональной терапии с точки зрения фармакоэкономики. Стандартная терапия лечения больных СКВ представлена большой группой препаратов, часть из которых применяется по незарегистрированным (off-label) показаниям. Впервые за последние 50 лет был разработан препарат для лечения СКВ белимумаб, который был одобрен Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA). Таким образом, представляет интерес фармакоэкономическая оценка применения белимумаба в сравнении с используемой стандартной терапией. Белимумаб обладает таргетным действием в отношении связывания и снижения активности B- лимфоцитарного стимулятора (BLyS), который отвечает за повышение «выживаемости» аутоантитело-продуцирующих В-клеток, таким образом, затрагивая одну из ветвей патогенеза СКВ.
В данной статье представлен обзор основных выступлений и образовательных семинаров, проводившихся в рамках 17-го ежегодного Европейского Конгресса Международного Общества Фармакоэкономических Исследований (ISPOR).
Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) составляет около 2-10% от числа лимфатических опухолей, частота в Западной Европе и Скандинавии составляет 0.5/100 000 населения. Большинство случаев МКЛ - агрессивные лимфомы, при этом общая выживаемость больных составляет порядка 3-5 лет, а заболевание характеризуется коротким временем до прогрессирования. Целью исследования было определить с точки зрения фармакоэкономического анализа преимущественную схему лечения - ибрутиниб или темсиролимус, используемую в лечении МКЛ, на основании сравнения соотношения между затратами и эффективностью, безопасностью и качеством жизни. Согласно результатам анализа «затраты-эффективность» установлено, что при сравнении схемы лечения с использованием темсиролимуса со схемой с использованием ибрутиниба терапия ибрутинибом характеризуется меньшими затратами за единицу эффективности при анализе с позиции таких критериев эффективности, как добавленные годы жизни и добавленные годы жизни с учетом их качества. При этом по результатам анализа «влияния на бюджет» установлено, что терапия ибрутинибом приводит к экономии бюджетных средств.
Цель: проведение анализа современного лекарственного обеспечения пациентов с БАР в условиях российского здравоохранения.
Цель: проведение фармакоэкономического анализа «влияния на бюджет» при использовании кветиапина, арипипразола или оланзапина при лечении на протяжении одного года трех групп пациентов, находящихся в следующих состояний в структуре БАР: умеренные и тяжелые маниакальные эпизоды, тяжелые эпизоды депрессии и состояние ремиссии.
Цель: выполнить анализ эффективности использования белимумаба, добавленного к стандартной терапии, в сравнении с применением только стандартной терапии у больных системной красной волчанкой (СКВ).
В данной статье представлен обзор основных выступлений на IX Национальном Конгрессе с международным участием «Развитие фармакоэкономики и фармакоэпидемиологии в Российской Федерации», г.Уфа,16-17 марта 2015
Несмотря на достижения в диагностике и лечении, в настоящее время рак молочной железы (РМЖ) является наиболее распространенным онкологическим заболеванием у женщин и одной из наиболее частых причин смерти. В странах Западной Европы и Северной Америки заболевание является ведущей причиной смерти женщин 35-54 лет (20%), а после 55 лет - второй после сердечно-сосудистых заболеваний. Заболеваемость РМЖ увеличивается с возрастом, начиная с 40 лет, и достигает пика в 60-65 лет. Целью исследования было определить с точки зрения фармакоэкономического анализа преимущественную схему лечения (Кадсила, лапатиниб+капецитабин, трастузумаб+капецитабин, капецитабин),используемую в лечении РМЖ у больных с HER2+ формой заболевания,на основании сравнения соотношения между затратами и эффективностью, безопасностью и качеством жизни. Применение Кадсилы в лечении РМЖ у больных с HER2+ формой заболевания позволило достичь наибольших значений добавленных лет жизни и наибольших значений добавленных лет качественной жизни в сравнении с применением схем лечения лапатиниб+капецитабин, трастузумаб+капецитабин или капецитабин. Согласно результатам анализа «затраты-эффективность» и анализа «затраты-полезность» было установлено, что по сравнению со схемами лечения с использованием ЛС лапатиниб+капецитабин, ЛС трастузумаб+капецитабин и ЛС капецитабин терапия ЛС Кадсила требует больших средств для достижения LYG и QALY, соответственно. Инкрементальные коэффициенты в обоих анализах превышают порог готовности платить для РФ.
Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди всех онкологических заболеваний у женщин и является одной из главных причин женской смертности во всем мире, в том числе и в нашей стране. По данным ВОЗ, в мире наблюдается и проходит лечение более 11 млн женщин с диагнозом РМЖ. Каждый год регистрируется около 1 млн 200 тысяч новых случаев заболевания, и погибает более 500 тысяч женщин, а также прогнозируется рост числа заболевших до 1,45 млн. Целью исследования было определить с точки зрения фармакоэкономического анализа преимущественную схему лечения (пертузумаб +трастузумаб+доцетаксел или плацебо+трастузумаб+доцетаксел), используемую в лечении HER2+ метастатического рака молочной железы (мРМЖ), на основании сравнения соотношения между затратами и эффективностью, безопасностью и качеством жизни. По результатам анализа «затраты-эффективность» было установлено, что коэффициенты «затраты-эффективность» (критерий эффективности - добавленные годы жизни, LYG) были равны следующим значениям (временной горизонт исследования 25 лет): 1 823 530 руб. в группе пертузумаб+трастузумаб+доцетаксел и 587 120 руб. в группе плацебо+трастузумаб+доцетаксел. Значение инкрементального коэффициента «затраты-эффективность» для сравниваемых технологий здравоохранения составило 8 150 535 руб./ LYG. По результатам анализа «затраты-полезность» установили, что коэффициенты «затраты-полезность» (критерий полезности - добавленные годы жизни с учетом ее качества, QALY) составили (временной горизонт исследования – 25 лет): 2 716 738 руб. в группе пертузумаб+трастузумаб+доцетаксел и 908 787 руб. в группе плацебо+трастузумаб+доцетаксел. Значение инкрементального коэффициента «затраты-полезность» для сравниваемых технологий здравоохранения составило 10 187 748 руб./ QALY. По результатам анализа «влияния на бюджет» было установлено, что для схемы терапии ЛС Перьета+трастузумаб+доцетаксел разница в требуемых бюджетных средствах составила 5 711 668 руб. в сравнении со схемой лечения плацебо+трастузумаб+доцетаксел из расчета на лечение одного пациента с РМЖ (временной горизонт исследования – 25 лет).
Системная красная волчанка - это хроническое аутоиммунное заболевание, высокая активность которого приводит к развитию поражений различных тканей и органов, а также способствует ранней инвалидизации больных. Большинство препаратов, применяемых для лечения системной красной волчанки, не имеют данного показания согласно инструкции по медицинскому применению. В то же время появление инновационного генно-инженерного биологического препарата белимумаб (Бенлиста®) для лечения системной красной волчанки, как одной из наиболее тяжелых заболеваний соединительной ткани, способствовало возможности получения такими пациентами высокоэффективной таргетной терапии, которая воздействует на один из основных путей патогенеза. Белимумаб, являясь инновационным и оригинальным препаратом, имеет относительно высокую стоимость, что в условиях ограниченности бюджетных средств обуславливает необходимость проведения фармакоэкономической оценки совместного применения данного препарата со стандартной терапией в сравнении с использованием только стандартной терапии. В ходе настоящего исследования было показано, что применение белимумаба в комплексе со стандартной терапией у пациентов с системной красной волчанкой требует дополнительных затрат в сравнении с только стандартной терапией. Также, одновременно было отмечено, что высокая эффективность белимумаба приводит к снижению прямых затрат на лечение осложнений системной красной волчанки (сердечно-сосудистых, кожных и легочных), а также сокращению затрат на оказание стационарной медицинской помощи. Сравнительный анализ показал, что стоимость годового курса лечения белимумабом сопоставима с соответствующими затратами других генно-инженерных биологических препаратов, уже включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при ревматологических заболеваниях, в частности при ревматоидном артрите, что может быть также учтено при формировании политики льготного лекарственного обеспечения пациентов с системной красной волчанкой.
